In het kort
| Duur | 15 minuten |
|---|---|
| Resultaat zichtbaar | Verschilt per persoon |
| Houdbaarheid | Ongeveer 3 maanden |
| Herstel | Geen |
| Prijs vanaf | € 120 |
| Door wie | Drs. Donija Azim, BIG-geregistreerd arts |
Migraine is meer dan hoofdpijn. Een aanval kan gepaard gaan met misselijkheid en overgevoeligheid voor licht en geluid, en legt je soms dagen stil. Botulinetoxine wordt in de neurologie gebruikt om bij chronische migraine het aantal hoofdpijndagen te verminderen. Op deze pagina lees je voor wie dat is onderzocht, wat je ervan kunt verwachten en waar de grenzen liggen.
Wat is chronische migraine?
Artsen spreken van chronische migraine als je langer dan drie maanden op minstens 15 dagen per maand hoofdpijn hebt, waarvan minstens 8 dagen met migraine. Heb je minder hoofdpijndagen, dan heet het episodische migraine. Dat onderscheid is belangrijk, want het onderzoek naar botulinetoxine gaat over de chronische vorm.
Wat zegt het onderzoek?
In twee grote onderzoeken kregen bijna 1.400 volwassenen met chronische migraine elke 12 weken botulinetoxine of een nepmiddel. Na 24 weken was het aantal hoofdpijndagen per maand in de behandelde groep gemiddeld met 8,4 gedaald, tegen 6,6 in de groep met het nepmiddel. Het verschil is dus aanwezig, maar bescheiden: ook de groep zonder werkzame stof ging vooruit.
Hoe botulinetoxine bij migraine precies werkt, is nog niet volledig bekend. Het vermoeden is dat het pijnsignalen in de zenuwuiteinden afremt.
Voor wie is het geen oplossing?
- Episodische migraine (minder dan 15 hoofdpijndagen per maand): de werking is hierbij niet aangetoond.
- Spanningshoofdpijn: volgens de Nederlandse richtlijn Hoofdpijn is de werking niet aangetoond.
- Hoofdpijn zonder diagnose: laat nieuwe, veranderde of plotseling hevige hoofdpijn altijd eerst door je huisarts beoordelen.
- Een acute aanval: de behandeling is bedoeld om aanvallen te voorkomen, niet om een aanval te stoppen.
De plaats in de reguliere zorg
In Nederland begint de behandeling van migraine bij de huisarts en zo nodig de neuroloog. Zij schrijven eerst andere middelen voor om aanvallen te voorkomen. Botulinetoxine komt in de richtlijn pas in beeld bij chronische migraine als die middelen onvoldoende helpen of niet verdragen worden. De neuroloog behandelt dan volgens een vast schema met 31 tot 39 prikpunten in voorhoofd, slapen, achterhoofd, nek en schouders.
Een behandeling bij Happy Fillers vervangt dat traject niet. Ben je onder behandeling van een neuroloog, bespreek dan eerst met hem of haar of een aanvullende behandeling zinvol is.
Zo verloopt het bij Happy Fillers
- Consult. De arts bespreekt je klachten, je diagnose, je medicatie en wat je al hebt geprobeerd. Neem zo mogelijk een hoofdpijndagboek mee.
- Beoordeling. De arts bepaalt of een behandeling in jouw situatie verantwoord en zinvol is. Is dat niet zo, dan hoor je dat eerlijk en verwijst zij je terug naar je huisarts of neuroloog.
- Behandeling. Met een zeer fijne naald behandelt de arts de afgesproken punten. Dat duurt ongeveer een kwartier.
- Evaluatie. Aan de hand van je dagboek kijk je samen of het aantal hoofdpijndagen is afgenomen.
Risico’s en bijwerkingen
De meest gemelde bijwerkingen bij deze toepassing zijn nekpijn, stijfheid of een zwak gevoel in nek en schouders, hoofdpijn kort na de behandeling, een blauw plekje en een tijdelijk hangend ooglid of wenkbrauw. De bijwerkingen zijn tijdelijk. Krijg je moeite met slikken, spreken of ademen, neem dan direct contact op met een arts.
Botulinetoxine is een receptgeneesmiddel: of de behandeling voor jou geschikt is, beoordeelt de arts tijdens het consult. Tijdens zwangerschap en borstvoeding en bij bepaalde spier- en zenuwziekten behandelen we niet.
